Diagnostik der
Andropause

Wie stellt der Arzt Testosteronmangel fest?

Viele Männer ahnen es — aber sie wissen es nicht. Sie fühlen sich seit Monaten oder Jahren nicht mehr richtig fit, schlafen schlecht, haben weniger Antrieb, weniger Lust. Doch um aus einem Verdacht eine klare Diagnose zu machen, braucht es mehr als ein Bauchgefühl: Es braucht ein strukturiertes ärztliches Gespräch und ein gezieltes Labor.

Auf dieser Seite erfahren Sie, wie die Diagnose einer Andropause abläuft — was der Arzt fragt, welche Tests gemacht werden und warum ein einzelner Laborwert allein nie ausreicht.

Warum eine genaue Diagnose so wichtig ist

Testosteronmangel kann sich hinter vielen Gesichtern verstecken: Erschöpfung, Stimmungsschwankungen, Erektionsprobleme, Gewichtszunahme. Dieselben Symptome entstehen aber auch durch andere Ursachen — Schilddrüsenerkrankungen, Diabetes, Depressionen oder Schlafapnoe zum Beispiel.

Eine vorschnelle Diagnose oder eine Selbstmedikation mit Hormonen ist deshalb riskant. Eine sorgfältige Diagnostik schützt Sie — und ist die Grundlage jeder guten Therapieentscheidung.

Bei der AndroKlinik kombinieren wir ein strukturiertes Erstgespräch mit einem umfassenden Laborpanel. Damit Sie optimal vorbereitet in das Gespräch gehen, erhalten Sie nach der Buchung automatisch einen Link zu Ihrem persönlichen Anamnesebogen — zum Ausfüllen in Ruhe zu Hause. Erst wenn Fragebogen und Laborwerte ein klares Bild zeigen, werden nächste Schritte besprochen.

Der Diagnose-Ablauf bei der AndroKlinik: Schritt für Schritt

Anamnesebogen vorab
(per Link)

Nach der Buchung erhalten Sie automatisch einen persönlichen Link zu Ihrem Anamnesebogen — bequem von zu Hause ausfüllbar und vor dem Termin an uns zurückzusenden. So kann der Arzt Ihre Situation bereits kennen, bevor das Gespräch beginnt.
Video-Konsultation

30–45 Minuten mit dem Facharzt: Ihre Symptome, Ihre Geschichte, Ihre Fragen. Der Arzt erstellt auf Basis des Gesprächs den individuellen Laborauftrag.
Blutentnahme wohnortnah

Sie suchen ein Partnerlabor in Ihrer Nähe auf (Synlab, Labor MVZ u.a.) — kein weiter Weg, kein Termin-Chaos. Das Standardpanel deckt alle relevanten Hormonspiegel ab.
Befundauswertung

Innerhalb von 48 Stunden wertet der Facharzt Ihre Laborwerte aus und erklärt sie Ihnen in einem zweiten Videogespräch — mit konkreten nächsten Schritten.
Therapieplan

Wenn ein Behandlungsbedarf besteht, erhalten Sie einen individuellen, schriftlichen Therapieplan. Ein Privatrezept kann direkt als E-Rezept ausgestellt werden.

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Das ärztliche Gespräch: Was Sie erwartet

Das Gespräch mit dem Facharzt ist das Herzstück der Diagnostik. Laborzahlen sagen viel — aber ohne den Menschen dahinter zu kennen, sind sie nur Zahlen. Deshalb nehmen wir uns Zeit.

Was der Arzt erfragen wird:

Welche Symptome bestehen, seit wann und wie stark
Allgemeiner Gesundheitszustand und Vorerkrankungen
Aktuelle Medikamente (einige können den Hormonspiegel beeinflussen)
Lebensgewohnheiten: Schlaf, Ernährung, Sport, Stress, Alkohol
Sexuelle Gesundheit und Zufriedenheit
Familienplanung und Kinderwunsch
Frühere Hormondiagnostik oder -therapie

Der AMS-Fragebogen: Symptome messbar machen

Zur Einschätzung der Beschwerdeschwere nutzen viele Andrologen den international anerkannten AMS-Fragebogen (Aging Males’ Symptoms Scale). Er erfasst 17 typische Symptome und macht sie vergleichbar. Bei der AndroKlinik ist dieser Fragebogen Teil des Anamnesebogens, den Sie vor Ihrem ersten Videogespräch per Link zugeschickt bekommen — so hat der Arzt Ihre Angaben bereits vorliegen und kann das Gespräch gezielt auf Ihre Situation ausrichten.

Hier eine vereinfachte Übersicht der abgefragten Bereiche — als Vorschau auf das, was Sie im Anamnesebogen erwartet. Bitte beachten Sie: Der ausgefüllte Bogen ist eine wertvolle Gesprächsgrundlage, ersetzt aber keine ärztliche Einschätzung.

Symptom	Keine	Leicht	Mittel	Stark	Sehr stark
Abnahme des allgemeinen Wohlbefindens	○	○	○	○	○
Gelenk- und Muskelschmerzen	○	○	○	○	○
Starkes Schwitzen / Hitzewallungen	○	○	○	○	○
Schlafprobleme	○	○	○	○	○
Erhöhtes Schlafbedürfnis / häufige Müdigkeit	○	○	○	○	○
Reizbarkeit / Nervosität	○	○	○	○	○
Angst / innere Unruhe	○	○	○	○	○
Nachlassende körperliche Leistungsfähigkeit	○	○	○	○	○
Nachlassen der Muskelkraft	○	○	○	○	○
Depressive Stimmung	○	○	○	○	○
Gefühl, den Höhepunkt des Lebens überschritten zu haben	○	○	○	○	○
Nachlassen der Potenz / Erektion	○	○	○	○	○
Abnahme der Häufigkeit morgendlicher Erektionen	○	○	○	○	○
Abnahme von Libido / sexuellem Verlangen	○	○	○	○	○

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Das Hormonlabor: Welche Werte werden gemessen?

Ein Bluttest allein macht noch keine Diagnose — aber ohne ihn geht es nicht. Der entscheidende Punkt: Es sollte ein vollständiges Hormonpanel abgenommen werden, nicht nur ein einzelner Testosteron-Wert.

Warum? Weil Testosteron im Körper in einem komplexen Gleichgewicht steht. Erst wenn man alle Stellschrauben kennt, kann man richtig einordnen, was los ist.

Wir analysieren sehr viele Werte (eine ausführliche Liste erhalten Sie per Email). Hier eine kleine Auswahl von Blutwerten, die Sie im Zusammenhang mit der Andropause schon einmal gehört haben könnten:

Wichtig: Wann sollte Blut abgenommen werden?

Testosteron unterliegt einem Tagesrhythmus: Die Werte sind morgens am höchsten.
Empfehlung: Blutabnahme nüchtern, zwischen 7:00 und 10:00 Uhr morgens.
Keine sportliche Belastung am Vortag der Abnahme.
Bei auffälligen Werten: Wiederholungsmessung an einem anderen Tag zur Bestätigung.

Wert	Bedeutung	Normalbereich (Orientierung)	Warum wichtig?
Testosteron gesamt	Das Gesamtvolumen des Hormons im Blut	12–35 nmol/l (Erwachsene)	Basiswert – aber allein oft nicht aussagekräftig
Freies Testosteron	Der biologisch aktive, direkt wirksame Anteil	0,2–0,6 nmol/l	Entscheidend: Was dem Körper wirklich zur Verfügung steht
SHBG	Transportprotein, das Testosteron bindet	10–70 nmol/l	Hohes SHBG = weniger freies Testosteron trotz normaler Gesamtwerte
LH	Signal des Gehirns an die Hoden zur Produktion	1,5–9,3 IE/l	Zeigt, ob das Hormonsystem richtig reguliert
FSH	Steuert Spermienproduktion	1,5–12,4 IE/l	Relevant bei Kinderwunsch und Hodengesundheit
PSA	Prostata-spezifisches Antigen	< 4,0 ng/ml (bis 50 J.)	Sicherheitscheck vor jeder Hormontherapie
Blutbild	Allg. Gesundheitsstatus, Hämatokrit	Laborspezifisch	Unter TRT kann Hämatokrit ansteigen – wichtige Kontrolle
Schilddrüse (TSH)	Reguliert Energiestoffwechsel	0,4–4,0 mIU/l	Schilddrüsenstörungen imitieren oft Andropause-Symptome
Metabolik (Glucose, HbA1c, Cholesterin)	Stoffwechselgesundheit	Laborspezifisch	Übergewicht und Diabetes beschleunigen Testosteronabfall

Alle Normalbereiche sind Orientierungswerte. Die Interpretation erfolgt immer im klinischen Kontext — durch den Facharzt, nicht durch den Laborzettel allein.

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alles aus einer Hand, bundesweit per Telemedizin.

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Differentialdiagnosen

Was könnte noch dahinterstecken?

Ein verantwortungsvoller Androloge betrachtet das Symptombild nie isoliert. Verschiedene Erkrankungen können ähnliche Beschwerden verursachen wie Testosteronmangel — oder gleichzeitig bestehen:

Mögliche Ursache	Warum sie in Frage kommt
Depression	Ähnliche Symptome: Antriebslosigkeit, Stimmungstief, Libidoverlust – kann aber auch durch Testosteronmangel mitverursacht werden
Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)	Erschöpfung, Gewichtszunahme und Kälteempfindlichkeit überschneiden sich stark mit Andropause-Symptomen
Schlafapnoe	Schlechter Schlaf senkt Testosteron direkt – und verursacht Tagesmüdigkeit und Konzentrationsstörungen
Diabetes / metabolisches Syndrom	Insulinresistenz hemmt die Testosteronproduktion – Übergewicht verstärkt den Effekt
Primärer Hypogonadismus	Fehlfunktion der Hoden selbst – nicht altersbedingt, erkennbar an hohem LH bei niedrigem Testosteron
Hyperprolaktinämie	Erhöhtes Prolaktin (z.B. durch Medikamente oder Hypophysentumor) hemmt die Testosteronproduktion

Häufige Fragen zur Andropause-Diagnostik

Kann ich den Testosteron-Test auch zu Hause selbst machen?

Heimtests für Testosteron sind verfügbar, aber aus gutem Grund kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose. Sie messen meist nur einen Einzelwert, zu einem zufälligen Zeitpunkt, ohne klinischen Kontext. Ergebnisse können stark schwanken und zu Fehlschlüssen führen — in beide Richtungen.

Was kostet die Diagnostik bei der AndroKlinik?

Unsere Leistungen richten sich an Selbstzahler und werden nach GOÄ abgerechnet. Orientierungspreise für die verschiedenen Pakete finden Sie auf unserer Leistungsseite. Die Laborkosten werden direkt über das Partnerlabor abgerechnet und variieren je nach Umfang des Panels.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten?

GKV-Leistungen für Andropause-Diagnostik sind eingeschränkt. Die Kasse übernimmt in der Regel nur bei klinisch eindeutigem Verdacht und nach Überweisung durch den Hausarzt. Unser Angebot richtet sich primär an Selbstzahler — dafür erhalten Sie fachärztliche Betreuung ohne Wartezeit und auf höchstem Niveau.

Wie lange dauert es, bis ich mein Ergebnis habe?

Nach der Blutentnahme im Partnerlabor liegen die Werte in der Regel innerhalb von 24–48 Stunden vor. Anschließend wertet der Facharzt die Ergebnisse aus und bespricht sie in einem zweiten Videogespräch mit Ihnen — inklusive Therapieplan, wenn ein Handlungsbedarf besteht.

Was passiert, wenn mein Testosteron im Normalbereich liegt?

Ein normaler Testosteronwert schließt nicht aus, dass Ihre Beschwerden eine Ursache haben. Der Facharzt betrachtet das Gesamtbild: Symptome, Testergebnisse und Lebenssituation. Eventuell sind andere hormonelle Faktoren oder Begleiterkrankungen für die Beschwerden verantwortlich — und auch das lässt sich klären.

Klarheit beginnt mit einem Gespräch

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Über den Autor

Dr. med. Timo A. Spanholtz
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie - Spezialist für Männergesundheit und Intimchirurgie

Dr. Spanholtz ist Gründer und Chefarzt der AndroKlinik. Mit langjähriger klinischer Erfahrung in der Männergesundheit, Andrologie und rekonstruktiven Urologie begleitet er Patienten aus dem gesamten deutschsprachigen Raum.

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