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Andropause
Labor

Welche Blutwerte zeigen, ob Testosteronmangel vorliegt

Ein einzelner Blutwert reicht nicht. Wer Testosteronmangel wirklich verstehen und sicher behandeln will, braucht das ganze Bild — ein vollständiges Hormonpanel, das alle relevanten Stellschrauben erfasst. Genau das ist das Andropause-Labor der AndroKlinik. Auf dieser Seite erklären wir, welche Werte gemessen werden, was sie bedeuten — und warum viele Männer mit 'normalem Testosteron' trotzdem behandlungsbedürftig sein können.

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Warum ein einzelner Testosteron-Wert täuschen kann

Viele Männer kennen das: Der Hausarzt misst Testosteron, der Wert liegt 'im Normbereich', und trotzdem fühlen sie sich schlapp, antriebslos, nicht mehr wie sich selbst.

Der Grund: Testosteron ist nicht gleich Testosteron. Im Blut liegt es in drei Formen vor:

  • Gebunden an SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin) — biologisch inaktiv, nicht nutzbar
  • Locker gebunden an Albumin — teilweise verfügbar
  • Freies Testosteron — der direkt wirksame, biologisch aktive Anteil

Wer nur den Gesamtwert misst, sieht eventuell nur die gebundene, nicht nutzbare Menge. Deshalb braucht es ein Panel, das alle relevanten Werte erfasst — und einen Facharzt, der sie im Zusammenhang interpretiert.

Beispiel aus der Praxis

  • Ein 48-jähriger Mann hat Testosteron gesamt: 14 nmol/l — formal im Normbereich.
  • Sein SHBG ist jedoch stark erhöht (68 nmol/l), das freie Testosteron entsprechend niedrig: 0,18 nmol/l.
  • Klinisch: relevanter Testosteronmangel trotz 'normalem' Gesamtwert.
  • Ohne das vollständige Panel wäre dieser Befund übersehen worden.

Das AndroKlinik-Laborpanel:
Alle Werte im Überblick

Unser Standardpanel deckt alle klinisch relevanten Hormonspiegel und Begleitparameter ab. Es wird einmalig vor dem ersten Therapiegespräch abgenommen — und im Verlauf der Behandlung regelmäßig wiederholt.

Laborwert

Was wird gemessen?

Normalbereich*

Bei Andropause typisch

Warum es zählt

Testosteron gesamt

Gesamtmenge des Hormons im Blut

12–35 nmol/l

Oft erniedrigt, aber nicht immer aussagekräftig allein

Basiswert – Ausgangspunkt der Einordnung

Freies Testosteron

Biologisch aktiver, direkt wirksamer Anteil

0,17–0,6 nmol/l

Häufig niedrig, auch bei normalem Gesamttestosteron

Der entscheidende Wert für die Symptomatik

SHBG

Transportprotein – bindet und inaktiviert Testosteron

10–70 nmol/l

Oft erhöht – senkt dadurch das freie Testosteron

Erklärt 'normales' Testosteron trotz Beschwerden

LH

Signal des Gehirns (Hypophyse) an die Hoden

1,5–9,3 IE/l

Niedrig: zentrales Problem; hoch: Hodenproblem

Zeigt, wo das Hormonsystem versagt

FSH

Steuert Spermienproduktion und Hodengesundheit

1,5–12,4 IE/l

Erhöht bei Hodenschädigung

Wichtig bei Kinderwunsch & Hodenbeurteilung

PSA

Prostata-spezifisches Antigen

< 4,0 ng/ml

Kein direkter Zusammenhang mit TRT

Pflicht-Sicherheitscheck vor jeder Hormontherapie

Hämatokrit / Blutbild

Anteil der roten Blutkörperchen, Blutgesundheit allgemein

42–52 %

Kann unter TRT ansteigen – Kontrolle nötig

Sicherheitsmarker während der Therapie

Östradiol (E2)

Weibliches Hormon – entsteht auch beim Mann aus Testosteron

< 40 pg/ml

Bei Übergewicht oft erhöht – hemmt Testosteronwirkung

Erklärt Symptome trotz ausreichendem Testosteron

TSH (Schilddrüse)

Steuert Energiestoffwechsel

0,4–4,0 mIU/l

Störungen imitieren oft exakt Andropause-Symptome

Wichtige Differentialdiagnose

Glucose / HbA1c

Blutzucker und Langzeitblutzucker

< 100 mg/dl / < 5,7 %

Diabetes korreliert stark mit Testosteronabfall

Beeinflusst Therapieentscheidung

Cholesterin / Lipide

Blutfettwerte

LDL < 115 mg/dl

Dyslipidämie häufig bei Andropause

Gesamtgesundheit und kardiovaskuläres Risiko

* Alle Normalbereiche sind Orientierungswerte. Die tatsächliche Interpretation erfolgt immer individuell durch den Facharzt — abhängig von Alter, Symptomatik und Begleitbefunden.

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Nach dem Erstgespräch erstellt der Arzt Ihren individuellen Laborauftrag — wohnortnahe Blutentnahme inklusive.
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Wo wird die Blutentnahme durchgeführt?

Sie müssen nicht zu uns in die Klinik kommen, um Blut abnehmen zu lassen. Die AndroKlinik kooperiert mit einem bundesweiten Netzwerk zertifizierter Partnerlabore — darunter Synlab und Labor MVZ.

So läuft es ab:

  • Nach Ihrem ersten Videogespräch erhalten Sie den Laborauftrag direkt vom Arzt — digital, als PDF.
  • Sie suchen das nächstgelegene Partnerlabor auf — zu einem Termin Ihrer Wahl, morgens nüchtern.
  • Die Blutentnahme dauert wenige Minuten. Kein weiter Weg, keine Warteschlange.
  • Die Ergebnisse werden über Sie an die AndroKlinik übermittelt.
  • Innerhalb von 48 Stunden wertet der Facharzt Ihre Werte aus und bespricht sie mit Ihnen im zweiten Videogespräch.

So finden Sie Ihr Partnerlabor

  • Wir nennen Ihnen im Beratungsgespräch bei Bedarf das Labor in Ihrer Nähe, bei welchem Sie mit unserem Dokument vorstellig werden und eine Blutentnahme erhalten.
  • Partnernetzwerk: Synlab, Labor MVZ und weitere zertifizierte Einrichtungen bundesweit.
  • Kein Kassenschein nötig — der Laborauftrag des Arztes genügt.

Wie bereite ich mich auf die Blutentnahme vor?

Damit Ihre Laborwerte aussagekräftig sind, kommt es auf die richtige Vorbereitung an. Testosteron unterliegt einem deutlichen Tagesrhythmus — kleine Fehler bei der Abnahme können das Ergebnis stark verfälschen.
  • Blutabnahme morgens nüchtern — idealerweise zwischen 7:00 und 10:00 Uhr (Testosteron ist morgens am höchsten)
  • Mindestens 8 Stunden vorher nichts essen — Wasser und ungesüßter Tee sind erlaubt
  • Kein intensiver Sport und kein Sex am Vortag der Abnahme
  • Keinen Alkohol in den 24 Stunden vor der Abnahme
  • Medikamente wie gewohnt nehmen — außer Ihr Arzt gibt andere Anweisungen
  • Ruhig und entspannt ins Labor gehen — Stress kann Testosteron kurzfristig senken

Warum die Uhrzeit so wichtig ist

  • Testosteron folgt einem circadianen Rhythmus: morgens sind die Werte bis zu 25 % höher als abends.
  • Eine Abnahme um 15 Uhr kann einen grenzwertigen Befund als normal erscheinen lassen — und umgekehrt.
  • Bei unklaren Erstbefunden empfiehlt der Arzt deshalb immer eine Wiederholungsmessung zur selben Uhrzeit.

Labor im Verlauf

Warum regelmäßige Kontrollen so wichtig sind

Nach 6–8 Wochen (Erstcheck)

Was wird überprüft?
Testosteron, freies Testosteron, Hämatokrit – erste Wirksamkeitsprüfung und Sicherheitscheck

Nach 3 Monaten

Was wird überprüft?
Vollständiges Panel – Anpassung der Dosierung oder Therapieform wenn nötig

Halbjährlich (Langzeitverlauf)

Was wird überprüft?
Alle Laborwerte inkl. PSA, Blutbild, Stoffwechsel – Gesamtbeurteilung der Gesundheit

Bei Symptomänderung (jederzeit)

Was wird überprüft?
Gezielter Kontrollcheck – wenn sich etwas verändert hat oder neue Beschwerden auftreten
Alle Verlaufskontrollen können Sie bequem per Telemedizin wahrnehmen: Anamnesebogen digital ausfüllen, Blutentnahme wohnortnah, Besprechung per Video — ohne Anfahrt, ohne Wartezimmer.

Häufige Fragen zum Andropause-Labor

Muss ich nüchtern zur Blutentnahme?
Ja — für aussagekräftige Hormonspiegel ist eine nüchterne Abnahme am Morgen (7–10 Uhr) wichtig. Wasser und ungesüßter Tee sind erlaubt. Essen, Kaffee und Alkohol sollten mindestens 8 Stunden vorher gemieden werden.
Wie lange dauert es, bis ich meine Laborergebnisse bekomme?
Die meisten Werte liegen 24–48 Stunden nach der Blutentnahme vor. Anschließend wertet der Facharzt die Ergebnisse aus und bespricht sie in einem zweiten Videogespräch mit Ihnen — inklusive konkretem Therapievorschlag, wenn ein Handlungsbedarf besteht.
Was kostet das Labor?
Die Laborkosten werden direkt über das Partnerlabor abgerechnet und sind abhängig vom Umfang des Panels. Ihr Arzt erstellt einen auf Ihre Situation zugeschnittenen Laborauftrag — Sie zahlen nur, was Sie wirklich brauchen. Orientierungspreise finden Sie auf unserer Leistungsseite.
Kann mein Hausarzt das Labor auch anordnen?
Ja — wenn Sie bereits Laborwerte von Ihrem Hausarzt haben, können Sie diese gerne in das Erstgespräch mitbringen. Der Androloge prüft, ob das Panel vollständig ist, oder ob ergänzende Werte sinnvoll wären. Oft fehlen im Hausarzt-Labor SHBG, freies Testosteron oder Östradiol.
Was passiert, wenn meine Werte auffällig sind?
Auffällige Werte sind kein Grund zur Panik — sie sind der Ausgangspunkt für eine gute Behandlung. Der Facharzt erklärt Ihnen im Auswertungsgespräch genau, was die Werte bedeuten, welche Therapieoptionen in Frage kommen und welche nächsten Schritte sinnvoll sind. Nichts geschieht ohne Ihre Zustimmung.
Übernimmt die Krankenkasse die Laborkosten?
Unser Angebot richtet sich an Selbstzahler. GKV-Erstattungen für erweiterte Hormonpanels sind in der Regel nicht vorgesehen — es sei denn, der Hausarzt überweist mit begründetem Verdacht. In diesem Fall sprechen Sie bitte zuerst mit Ihrer Kasse. Wir beraten Sie gerne zu den Kostenoptionen.

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Über den Autor

Dr. med. Timo A. Spanholtz
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie - Spezialist für Männergesundheit und Intimchirurgie

Dr. med. Timo A. Spanholtz
Dr. Spanholtz ist Gründer und Chefarzt der AndroKlinik. Mit langjähriger klinischer Erfahrung in der Männergesundheit, Andrologie und rekonstruktiven Urologie begleitet er Patienten aus dem gesamten deutschsprachigen Raum.
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